請問乳癌　原位癌０期 - 化療

※ 引述《yabary (Fantasy)》之銘言：
: 報告上面所說的賀爾蒙陰性指的應該是ER、PR值為陰性
: 就我們跟醫生討論與網路上查詢到的資料，應該是代表不適合做口服藥物，
: 也就是俗稱的賀爾蒙治療，因為根據實驗的資料結果顯示ER、PR若值為陰性，
: 賀爾蒙治療的效果遠比ER、PR若值為陽性來的差..
: 只是很奇怪的是，當初媽媽的ER、PR也是陰性，
: 醫生就說不管是否全切除化療一定要做(媽媽是第一期，淋巴未感染)，
: 我們原本還想說若是全切除的話，是不是就可以閃掉化療與電療呢(媽媽很排斥化療)..
: 只是這樣的說法又跟前文中全切可以不用化療互相矛盾，
: 讓我感覺是不是每個醫生的看法與見解好像都不同，所以治療方式也不同..
: 可是可能就只是醫生的一念之間，就決定了病患是否要再多挨一刀或少一刀..
: 或是病患與家屬是否要再度過漫長又艱辛的化療過程..好像都沒有一定..
: 所以從我開始有接觸資料以來..就一直出現了這樣的疑問

其實以現今醫療進步很快 有許多文獻 資料 研究 不斷的被發表出來
每個醫師看了以後 所得到的結論 可能也會有些許差異

這樣說好了 我是乳癌零期 ER(<10%) PR(-) HER2(3+)

幫我開刀的醫師說 "應該可以開刀加放射線治療就好了 不用吃Tamoxifen(賀爾蒙療法)"
放射腫瘤科醫師覺得 "要不要吃呢? 還是去問問血液腫瘤科吧"
血液腫瘤科的醫師覺得 "可以考慮吃看看" (有兩個不同醫院的醫生都這樣覺得)
他給我的解釋是 雖然我不是Tamoxifen的indication(適應症) 腫瘤也已經切掉了
但是我還有剩餘乳房(包含另外一邊健康的乳房) 吃藥可以產生預防的角色
如果以後不幸又長了新的惡性腫瘤 誰知道還會不會是ER(-) PR(-) ?
不過吃藥也不是沒有副作用 包括子宮內膜癌機會提高 (統計<1%)
有人說HER2陽性吃藥有可能不好 如果要懷孕會遇上的麻煩等等 ......

血液腫瘤科的醫師覺得"no harm" 要我自己考慮看看
結果我後來還是決定吃藥 Tamoxifen 10mg po bid (口服 一天兩次)
從小到大 沒有像現在這麼乖乖吃藥過了啦
還拜託同事提醒我吃藥 真是超丟臉的啦 XD

: 他所說的最麻煩應該指的是三陰性乳癌，是少數乳癌患者(約15%)是屬於這種,
: 由於三陰性腫瘤無任何受體,無法以荷爾蒙療法或以抑制HER2之療法，
: 如賀癌平來治療，不過三陰性腫瘤對化療及某些生物療法的反應很好，
: 所以應該要在確定一下HER2(上皮生長因子受體的突變基因)是否也是陰性..
: 依染色體程度,HER2分為０(陰性)，１＋(陰性)，２＋(弱陽性)　３＋(陽性)，
: 報告上面應該都會有，不然可以詢問醫生來確定。

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